Механизм развития зависит от вида заболевания. Повышение уровня глюкозы может быть связано с нарушением синтеза инсулина, изменением его воздействия на ткани либо сочетанием обеих причин.
Если вовремя не начать лечение сахарный диабет 1,2 типа со временем прогрессирует и приводит к развитию тяжелых осложнений обмена веществ, вплоть до состояния комы или поражения внутренних органов.
Чаще всего возникают следующие осложнения диабета:
- полинейропатия – множественное поражение периферических нервов (чаще всего ног или рук);
- ангиопатия – воспаление крупных и мелких кровеносных сосудов;
- диабетическая нефропатия – нарушение функции почек;
- ретинопатия – поражение сосудов сетчатой оболочки, вплоть до слепоты;
- кардиомиопатия – нарушение работы сердца, что проявляется развитием аритмии или сердечной недостаточности.
Одним из самых тяжелых осложнений является развитие синдрома диабетической стопы. При данной патологии наблюдается сочетанное поражение нервов, сосудов, суставов и костей нижней конечности. В результате нарушения метаболизма на стопе возникают плохо заживающие трофические язвы. Это повышает риск занесения в рану инфекции и развития воспалительных процессов. В особо тяжелых случаях развивается гангрена и ногу приходится частично ампутировать.
Типы заболевания
В зависимости от механизма развития выделяют следующие типы заболевания:
Сахарный диабет 1 типа.
Развивается у человека вследствие снижения выработки инсулина в тканях поджелудочной железы. Чаще всего диабет первого типа передается по наследству.
Сахарный диабет второго типа.
Имеет два разных механизма развития, в связи с этим выделяют инсулиннезависимый сахарный диабет 2 типа и инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа. В первом случае у пациента возникает инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), во втором – снижается выработка или активность гормона.
Гестационный сахарный диабет.
Данная патология регистрируется только у беременных женщин. После родов уровень глюкозы обычно восстанавливается до нормы самостоятельно, без лечения. Но стоит внимательно отнестись к данной проблеме, так как гестационный диабет является сигналом, что пациентка входит в группу риска по данному заболеванию.
Вторичный сахарный диабет.
Является следствием операций на поджелудочной железе или осложнением ряда заболеваний (например, панкреатита).
Преддиабет.
Промежуточное состояние, когда уровень сахара у человека повышен, но диабета еще нет.
Особенности заболевания у пожилых людей
Согласно статистическим данным примерно 20% пожилых людей страдают диабетом. Самая высокая заболеваемость у пациентов в возрасте 70 лет и старше. Основной причиной является снижение чувствительности тканей к инсулину. Также сказывается отсутствие достаточной физической активности и лишний вес. Это приводит к тому, что у человека снижается объем мышечной ткани и вырастает количество жира. Снижение мышечной массы приводит к ухудшению переработки глюкозы и повышению уровня сахара в крови.
Симптомы сахарного диабета 2 типа у людей в возрасте имеют свои особенности, что необходимо учитывать при диагностике и назначении лечения. У человека старшего возраста часто отсутствуют классические симптомы диабета (сухость во рту, частое мочеиспускание, сильная жажда) и наблюдаются только общие симптомы в виде повышенной утомляемости, слабости, нарушений памяти, внимания и так далее.
Пожилой возраст не является помехой для успешного лечения сахарного диабета 2 типа. Адекватное лечение позволяет сохранять уровень глюкозы в организме на нужном уровне, что повышает уровень жизни и существенно снижает вероятность развития осложнений.